20. ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ-Ανήκεστος Βλάβη ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΑ Κ.Ν.Σ.% Αναπηρία

Αρχική σελίδα > • ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΜΕΛΕΙΑ - ΕΥΘΥΝΗ > Γνωμοδοτήσεις > 20. ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ-Ανήκεστος Βλάβη ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΑ Κ.Ν.Σ.% Αναπηρία

ΙΑΤΡΟΔΙΚΑΣΤΙΚΗ ΓΝΩΜΟΔΟΤΗΣΗ

Ο υπογράφων ιατρός Δρ. Ορφέας Κ. Περίδης, με την ιδιότητά μου ως Ειδικός Ιατροδικαστής- Κοινωνιολόγος, Διδάκτορας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών, ενεργών ως τεχνικός σύμβουλος της κας Π.Κ. του Κ., κατοίκου Μεσσηνίας, 94ετών, συνταξιούχος, γνωμοδοτώ στο ακόλουθο ερώτημα μετά από εντολή του συζύγου της κ. Α.Κ., απαντώ στα ακόλουθα ερωτήματα:

ποία είναι η πάθηση της συζύγου μου, σε σχέση με τις διαταραχές του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (Κ.Ν.Σ.), όπως εξ εγγράφων προκύπτει;
σε ποιό ποσοστό αναπηρίας ανέρχεται η πάθησή της;
κατά πόσο η επελθούσα αναπηρία της έχει επιδράσει ή θα επιδράσει στο μέλλον της και συγκεκριμένα στις προσωπικές και κοινωνικές της σχέσεις;

ΙΣΤΟΡΙΚΟ – ΠΑΡΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Την επισκέφθηκα κατ΄οίκον την 6^η Αυγούστου 2003 στο Καινούργιο χωριό Μεσσηνίας, όπου και εξήτασα ενώπιον του συζύγου και τέκνων της καθώς και της πληρεξουσίας συνηγόρου δας Γ.Π.

Από την κλινική εξλέτασή μου διεπίστωσα πλήρη έκπτωση νοητικών λειτουργιών, πλήρη αδυναμία εγέρσεως και ορθοστατήσεως συνεπεία παρατεταμένης αχρησίας άκρων, στα αντανακλαστικά του πέλματος εμφανίζεται το σημείο Babinski ενώ εκ των κοιλιακών μυών παραμένουνσε αδράνεια, φέρει ουλοποιηθείσα ουλή αριστερού κατώτερου τμήματος μηρού και φέρει babylino.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΜΕ ΤΟ ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ( Κ.Ν.Σ.)

Το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα (Κ.Ν.Σ.) αποτελείται από τον Νωτιαίο Μυελό (Ν.Μ.) και τον εγκέφαλο.

Ο Ν.Μ. αποτελεί την προς τα κάτω συνέχεια του εγκεφάλου ως επιμήκης κύλινδρος από νευρικό ιστό που εκτείνεται από το ινιακό τρήμα μέχρι του κάτω ορίου του πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου εντός του Νωτιαίου σωλήνα.

Αποτελείται: α) από την φαιά ουσία και β) από την λευκή ουσία.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ (Ν.Μ.)

Ο Ν.Μ. λειτουργεί:

α) ως κέντρο αντανακλαστικό και

β) ως νευρική οδός, συνδέουσα κεντρομόλως και φυγοκέντρως ολόκληρο σχεδόν το σώμα μετά του εγκεφάλου.

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΚΕΝΤΡΙΚΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ (Κ.Ν.Μ.)

Στις διαταραχές του Κ.Ν.Σ. υπάγονται και τα σύνδρομα παραλύσεως όπως:

1. Τετραπληγία: είναι η ......όλων των άκρων, .............σπαστική.

2. Παραπληγία: είναι η ......άκρων, σπαστική...., μπορεί να συνοδεύεται από ...... (ΟΚΔ).

Σ Υ Μ Π Ε Ρ Α Σ Μ Α

Από την αξιολόγηση: α) των ιατρικών εγγράφων,

β) των στοιχείων του ιστορικού της και,

γ) των διαπιστώσεών μου,

σε σχέση με την διεθνή βιβλιογραφία, τις ειδικές μου γνώσεις, την κρίση μου και την πείρα μου, προκύπτει αναμφισβητήτως και επιστημονικά τεκμηριωμένα, ότι στην εξεταζομένη περίπτωση της παθούσης Π.Κ., προκύπτει ότι:

παρουσιάζει πλήρη έκπτωση νοητικών λειτουργιών, βαρειάς μορφής διαταραχή του Κ.Ν.Σ. και παρατεταμένη αχρησία άμφω άκρων από το 2001, κρίνεται ότι πάσχει από .............με ποσοστό αναπηρίας επι τοις εκατό ογδόντα 80% και άνω.

Λόγω της ανωτέρας βλάβης –ως μη δυνάμενη να ενεργεί από μόνη της για την εξυπηρέτηση των βασικών αναγκών της από το 2001- ευρίσκεται διαρκώς σε κατάσταση απαιτούσα συνεχή επίβλεψη, περιποίηση και συμπαράσταση....ετέρου προσώπου εφόσον οι βλάβες που διαπιστώθησαν είναι μόνιμες και μη αναστρέψιμες.

Εν κατακλείδι, η αιτιολογία της απόφασης 6/2003 της Α΄/θμιας Υγειονομικής Επιτροπής είναι μη επαρκής επιστημονικά, αόριστη και αίολη και γι΄αυτό το λόγο πρέπει να απορριφθεί.-

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Με την αρ. απόφ. 35/2006, το Γ΄λές Διοικητικό Πρωτοδικείο Καλαμάτας, δέχθηκε την προσφυγή και δικαίωσε την παθούσα [ αφού είχε είδη …αποβιώσει !!! ].

Όρα, Αποφάσεις αρ. 4

Ο Γνωμοδοτών Ιατροδικαστής

Δρ. Ορφέας Κ. Περίδης

Ειδικός Ιατροδικαστής

Διδάκτορας Παν/μίου Αθηνών